Женское здоровье — в любом возрасте. Метаболическое омоложение

Дата: 15.02.2025
Источник: Международная конференция "Дерево жизни". Технологии продления жизни.
Участники: Ольга Рождественская
Продолжительность: 29:35

вернуться к медиатеке

скачать интервью в docx формате
скачать интервью в txt формате
скачать интервью в mp3 формате










00:00:10 - Мой научный интерес - метаболическое омоложение, метаболическое здоровье. И вся клиника наша, и гинекология, и урология подходим к процессам омоложения через метаболизм, метаболические изменения, возраст, ассоциированные метаболические изменения. У нас какие-то проблемы? Нет? Так вот, на сегодняшний день возраст в принципе не является какой-то преградой, это всего лишь числовой показатель.

00:00:47 - И все вы прекрасно знаете, я уверена, и перед нами спикеры много говорили о продолжительности жизни, что она растет, увеличивается на 2−2,5 месяца ежегодно. И средний возраст женщин-долгожителей уже дошел до 117 лет, у мужчин до 114. И нет оснований полагать, что процессы увеличения среднего продолжительности возраста будут уменьшаться.

00:01:25 - Конечно, это заслуга современных инновационных методов, которые нам дает здравоохранение, наука, наши заслуги врачей, то что вот практика, и, конечно же, различные инновационные digital гаджеты, которые нам, безусловно, помогают проводить диагностику в реальном времени.

00:01:50 - Итак, для того чтобы профессионально заниматься процессами омоложения, необходимо понимать классические этапы теории старения. Мы, дорогие друзья, с вами занимаемся, доктора, физиологическими процессами старения, и это то, что наиболее на сегодняшний день изучено. Это, конечно же, ускорение оксидативного стресса, то, что сегодня, я уверена, просто не сходит из уст спикеров.

00:02:22 - Это нарушение иммунных ответов, нейроэндокринология, различные процессы метаболизма и, конечно, ваша любимая тема с инсулино-резистентностью, нарушением инсулинового сигнала. Как относимся мы, классические эндокринологи, к этапам старения? Ну, во-первых, никто не отменял снижение половых гормонов, причем забудьте про возраст в любом возрасте.

00:02:52 - Как начинают снижаться половые гормоны? У женщин, кстати, самый первый плавой гормон, который снижается, это какой? Кто ответит, в конце получит подарок, кстати говоря. Так, всё, сидите до конца лекции. Прогестерон - это мощный антидепрессант, дорогие друзья. Если нарушается настроение, сон и вообще становится как-то грустно, сдайте на 19−21 день цикл прогестерон.

00:03:21 - Мужчин чуть попроще. Моя первая научная работа, первая диссертация была как раз по мужскому здоровью. Там история идет про тестостерон, и опять же возраст никакой ассоциации с анализами не имеет. Но сейчас мы говорим все больше о жировой болезни печени. Нет в мире лекарств, абсолютно ни один препарат не лечит жировую болезнь печени.

00:03:50 - Если мы говорим про возрастные какие-то изменения, то сейчас в науке уже очень много статей о внутриутробном ожирении, то есть представляете, младенцы уже рождаются с атеросклерозическими поражениями сосудов и жировой болезнью печени.

00:04:12 - Именно жировая болезнь печени служит основанием старения сосудов, то есть если вы видите всё банально на ультразвуке диффузные изменения печени, знайте, процессы уже, наверное, давно начались, но что они уже прогрессируют, и поезд этот не остановить, это большая проблема. Этой историей занимаются все ученые мира, эндокринологи, метаболологи, липидологи, кардиологи, неврологи, даже, кстати, сейчас у нас конкуренцию нам создают онкологи.

00:04:50 - Было исследование, очень классное, мы учимся практически всему, современные учёные, у биологов и любые исследования изначально проводятся на мышках, крысках. Есть уникальная модель, самые быстрые процессы старения.

00:05:09 - Это диета высоко жировая, высокоуглеводная. То, что у многих дома, в принципе, в ритуальных пищевых пристрастиях. Самые быстрые процессы старения - это жир с углеводами. Высоко-жировая, высоко-углеводная. Именно совместно. Так вот, кормили мышек жирами и углеводами, и одной группе мышек продолжили кормить, а другой группе мышек дали просто на выбор функциональные продукты.

00:05:43 - Я дальше немножко уделю больше внимания различным продуктам, которые перспективно могут влиять на наше метаболическое здоровье. Обратите внимание. Улучшился микробиом кишечника, но сегодня лекция не об этом. Добавив несколько продуктов, которые богаты клетчаткой, правильными жирами, мы уже увидели положительную динамику углеводного и жирового обмена.

00:06:14 - А этот слайд мой любимый, сфотографируйте его. Вы вторые люди, которые видите этот слайд, это жировую клетку, это моя любимая клетка адипоцит. Я ее сама рисовала, конечно, не без помощи ИИ, но я уделила этому много времени.

00:06:34 - Клетка адипоцит, когда она надувается, когда она уже просто от жира не может хранить внутри этот жир, она разрывается, и жир, как лава, выходит и проникает во все органы и ткани, и процесс называется липотоксичность. Липотоксичность сейчас фундаментально в основе неалкогольной жировой болезни печени, именно липотоксичность. Когда меня спрашивают, а чем вы занимаетесь, там, вы диабет лечите, там, щитовидку?

00:07:06 - Мне очень сложно в двух предложениях вообще в принципе охарактеризовать свою профессию, вообще то, чем мы занимаемся в нашей клинике. Об этом, этим же занимаются и гинекологи. Кстати, после меня будет выдающийся потомственный гинеколог, рассказывать наши, так сказать, процессы, рабочие моменты. Так вот, вот эта вот история про липотоксичность, запомните это слово.

00:07:35 - То есть мы не просто худеем, а мы снижаем липотоксичность. Итак, распространенность морбидного ожирения. Ну, чтобы вы понимали, что эта проблема за 10 лет на 70%, то есть на 70% за 10 лет увеличилось количество пациентов, у кого диагноз ожирения уже без стадий. Если вы думаете, здесь сидящие, что вы все красивые, молодые, худые, далеко не факт, далеко не факт, у вас может быть внутренние метаболические изменения, весцеральный жир.

00:08:11 - Слышали о таких понятиях? Так вот, завтра понедельник, все записываемся на тощак, на ультразвук, на липидограмму. Это элементарно, понятно, что мы можем смотреть более продвинутые маркеры, но это уже больше про науку, а с практичной точки зрения все очень банально, и можно измерить и проверить.

00:08:35 - Когда меня спрашивают, вот, я хочу заниматься процессами молодости, с какого возраста? Мы уже очень сильно, друзья мои, с вами опаздываем. Нам на пятки такие приходят доктора, как ювентологи. Это от рождения до 21 года. Я вам уже сказала, что ребенок уже может родиться с внутриутробным ожирением, и поэтому этими процессами занимаются ювентологи.

00:09:03 - Но это пока наша мечта, во всяком случае, воедино работать с педиатрами и дальше уже, скажем так, переходить в практически 18 плюс применения. И что хотят ювентологи? Много разных сейчас исследований. Я просто знала, куда я иду, на какой конгресс, и я знаю, все любят голод, периодический голод и так далее.

00:09:29 - Вот хорошее исследование, которое демонстрирует, что чем раньше мы начинаем различные программы, ну назовем это вот банально омоложение, тем мы не просто за продолжительность возраста боремся, мы боремся за продолжительность активной жизни, друзья, активной жизни.

00:09:52 - С чего начать? Ну что, пришло время раскрывать немножко секретов? Вы готовы? Итак, практические шаги к метаболическому омоложению. Диета долгожителя. Мы не будем сильно углубляться в эту историю. Я знаю, что Алексей Маскалёв этим занимается. Весь мир, так сказать, пытается разгадать, что же такое, в принципе, диета долгожителя и существует ли она.

00:10:23 - Регулярные физические нагрузки, но есть секреты и фишки, которые я тоже немножко расскажу. Фармакотерапия, пептидотерапия, да, мы назначаем фармакопрепараты, мы назначаем биологически активные добавки, мы назначаем все инновационное, то, что нам идет в помощь к основным фундаментальным рекомендациям.

00:10:48 - И вот то, что последнее, очень трендовое, модное и в то же время крайне тяжелое по лечению, по помощи нашим пациентам, Это забота о ментальном здоровье. Итак, улучшение метаболического здоровья, уменьшение весцерального жира. Что мы знаем о диете долгожителей? Если посмотреть все страны, где живут долгожители, они не так точно по миру натыканы.

00:11:20 - Именно определенными странами, то есть они локализуются в определенных географических местах. Это наибольшее количество стран, где живут долгожители. Если посмотреть всю их национальную кухню, мы уж не будем углубляться про их микробиомы, какую воду они пьют, хотя тоже есть такие исследования и есть прямая взаимосвязь с этим.

00:11:45 - Так вот, у всех в рационах есть растительный белок. Растительный белок крайне важен. Я закрываю вам, да? Растительный белок крайне важен. Во-первых, он по формуле схож с эстрогенами, а мы знаем прекрасно, то есть для девочек начинают резко снижаться эстрогены. Более того, соя важна и мальчикам.

00:12:11 - Если вы пришли бы на диетологический конгресс, вы увидели, что диетологи, классические традиционные диетологи говорят, 50% должно быть растительных белков, 50% животных. Это факт, который еще до нас, то есть это не гипотеза, это действительно так.

00:12:32 - Если вы посмотрите любой религиозный пост, то практически в каждой религии есть постные разгрузки от белков, от животных белков, потому что очень много научных работ, которые демонстрируют именно взаимосвязь животного белка с различными онкотомпроцессами. Итак, кто боится, что потеряют свои мышцы драгоценные, которые они с трудом накачали, то нет, было исследование, когда измеряли состав говядины, потому что говядина - это рекордсмен по количеству аминокислот и белка, с соей, с бобовыми.

00:13:15 - Так вот, идентичный состав. Одна котлета равняется двум соевым котлеткам. Я предлагаю сфотографировать и запомнить этот слайд. Далее. Приправы. Очень классное исследование. Я захотела сегодня вам его продемонстрировать.

00:13:34 - Все вы знаете, прекрасная средиземноморская диета. Все хорошо доказано, хорошо имеет кардиопротекцию. Но то, что добавив в рацион различные травы, и мы увидим положительную динамику глюкозотоксичности, это второе мое любимое слово после липотоксичности, то есть мы не говорим про диабет, мы говорим про то, что не только жир может быть токсичен, вызывать воспаление, но еще и глюкоза, то есть углеводы.

00:14:06 - Так вот, добавляя в рацион различные травы, различные специи, мы видим положительную динамику углеводного обмена. И я нарисовала тут примерную диету долгожителей, longevity diet. Фотографируйте, друзья. Здесь как раз изображены много продуктов, которые наиболее себя зарекомендовали по улучшению метаболического здоровья.

00:14:31 - Даже если ничего не меняя, а просто в обычную, в классическую наш рацион мы добавляем как можно больше вот таких продуктов, которые богаты различными жизненно важными микроэлементами. Три максимально эффективных способа по снижению внутреннего жира. Голод. Но не все могут, есть нюансы, не в каждом возрасте, есть противопоказания, То есть тоже есть сложности.

00:14:59 - Сколько входишь в голод, столько выходишь и так далее. То есть это серьёзная терапия, которая, в принципе, отдельная лекция. Кетогенные диеты. Это тоже хорошо. Но нужно понимать, что кето-диеты - это как история про лечебную тактику два раза в год. Действительно, быстрее, чем на высоко-жировой, низкоуглеводной диете, не уходит жир. То есть это, в принципе, идентично голоду.

00:15:25 - Но нужно тоже уметь, нужно иметь наставников, которые будут следить за вашей липидограммой, за вашими мышцами, чтобы только жир уходил. То есть подбирать рацион таким образом, чтобы именно вы худели за счет уменьшения внутреннего жира. И, кстати говоря, хорошие жиры, они что делают? Стероиды-то наши тоже с жиров состоят. Поэтому кето-диета, она тоже имеет место быть, но это как назначение, как лечебная тактика.

00:15:52 - Но эта история не про всю жизнь и навсегда однозначно. И третье по скорости снижения и исчезновения внутреннего жира - это HIIT, высокоинтенсивные интервальные тренировки. Очень интересная история. По поводу кета различных диет. У меня есть свои наработки. Мы проводили с блогерами-миллионниками по нашей стране большие марафоны.

00:16:19 - Туда набиралось по 400 человек ежемесячно, я в эту историю пошла только потому, что мне организовали анализы до, во время и после, потому что я пишу докторскую, мне важна вариабельность различных биомаркеров старения, таких как показатели жирового-углеводного обмена, ферритин, цирреактивный белок, то есть те маркеры, которые отражают воспаление в сосудах и во всем организме.

00:16:46 - И мы увидели невероятные результаты и лабораторно, и по антропометрическим данным, но дальше я уже через полгода не выдержала, я сказала стоп, потому что моя огромная лоджия, мой зимний сад превратился просто в склад анализов, я практически перестала работать, я только сидела, я просто не ожидала, что так много людей наберется, желающих. И в общем просто это физически ну нереально, а кому-то поручить другому я не могла, потому что это пилотная работа во всяком случае для меня.

00:17:22 - Так вот, вы однозначно, кто сюда пришел, вы точно биохакеры, конечно любите разные диеты, разные методики, так вот я вам скажу всем любителям митохондрии, митохондриального здоровья. Ну, в каждой диете есть нюансы. И эти нюансы уже давно описаны.

00:17:44 - Все вы любите различные Пабмедовские порталы, Скопус и так далее. То есть это не секрет. Нет такой тактики, которой ты взял и идёшь дальше. Медицина - это наука. Всё развивается. Постоянно какие-то исследования. С наличием воды, микробиома и так далее. То есть постоянно в течение жизни вообще все меняется. И мы эндокринологи считаем, что все, что можно проверить в реал-тайм, то есть то, что можно измерить, на это можно как-то повлиять.

00:18:15 - HIIT просто можете сфотографировать, я не буду останавливаться, но это действительно вид спорта, который гарантированно улучшает холестерины, улучшает здоровье сосудов, улучшает состояние нашей печени. А это китайское исследование, всё-таки они лидируют, они крутые ребята, вопросов к ним нет никаких, мы немножко опаздываем, может, множко.

00:18:41 - Итак, даже если мы модифицируем свою ходьбу, будем не просто ходить, а вот немножко бедром, то мы будем больше калорий тратить, и можете проследить, измерить липиды низкой плотности триглицериды, Месяц ходить вот такой походкой, для кого-то может быть странно, но как раз, кстати, весна, солнышко, настроение.

00:19:04 - Посмотрите динамику, проверяйте сами динамику. Мы не можем уследить и усмотреть, то есть это нереально, чтобы ваш врач смотрел просто там четыре раза в месяц параметры жирового обмена. А вы можете, и это интересно. Кстати, по поводу БАДов, я просто скажу, что да, назначаем. Только из-за того, что вы все прекрасно знаете, чтобы похудеть, надо снизить аппетит, надо меньше калорий.

00:19:34 - Это единственный доказанный факт. То есть любая диета - это манипуляция над дефицитом калорий. Так вот, когда мы едим меньше 2000 килокалорий, мы однозначно становимся в дефиците жизненно важных микроэлементов. И вопрос времени, когда ко мне люди приходят худеть, я говорю, что так может получиться это побочное действие, потому что ко мне ходят такие все симпатичные, красивые, метаболические, вот я прямо от них с ума схожу от счастья, до-после.

00:20:06 - Меня это очень вдохновляет, как художника. Так вот, обязательно нужно разнообразить рацион или добавлять различные добавки и за этим следить, это действительно проблема. Тут не то, что кто-то за, кто против. Ребята, надо все измерять, смотреть и подбирать, для того, чтобы не вести человека в серьезные дефициты. Итак, вот та проблема, с которой столкнулась я.

00:20:35 - Антидепрессанты. Ко мне даже 18-летние приходят практически с двумя препаратами для улучшения настроения. Но я не думаю, что я как бы там хлеб отнимаю у психиатра, но я никак понять не могу, что мы пропустили, откуда взялся этот тренд, когда людям назначают просто, потому что грустно, плохо почувствовал такие препараты. Вот я начала свое выступление там с прогестерона.

00:21:06 - Прогестерон снижен в лютиную фазу, все, женщина не может радоваться по 10-бальной схеме, понимаете, шкале. Поэтому я, например, считаю, я не лезу в психиатрию, я отправляю, я говорю, идите к своему, уже не надо к моим знакомым, друзьям, потому что семейность в нашем деле тоже имеет место быть, и вот я сегодня уже встретила несколько своих однокурсников, конечно, но я всегда говорю,

00:21:35 - идите к своим докторам, которые вам назначили, и попросить, есть ли возможность начать снижать дозы, потому что мы боимся rebound-эффект, эффект отмены. И, в общем-то, я начала искать, а вообще чем заменить? Ну вот человек хочет какой-то вспомогательной истории, пока там железо восстановится, когда там B6, B12 и так далее.

00:21:58 - Ну то есть печаль, вот в данный момент печаль, а что нам нужно для поднятия настроения? Так вот, мы начали работать с нутритивной поддержкой, мы стали назначать растительные добавки, причем именно жидкие, для того чтобы быстрее всасывались, быстрее действовали, когда можно проверить эффект здесь и сейчас.

00:22:24 - То есть нам нужна эффективность, мы не можем пациента кормить долго обещаниями, что вот там пока всосется пока то есть нам пришел человек пациент нам нужно тут же оказать ему помощь так вот есть 3 наиболее любимые мои добавки power сила да всем спортсменам тоскливым фитоняшкам антистресс так давайте фоткаем все быстро фоткаем кстати думайте какой вопрос задать у меня еще два подарка есть.

00:23:03 - Так, запомнили? Делюсь секретами. Практически вот антистресс. Кстати, побочное действие аккуратней с либидо. Работает практически сразу. Мужчин вообще надо аккуратно лечить. И умственная способность. Это моя любовь. Я вот сегодня ежовик выпила, и мне прямо, я чувствую, что я не навыступалась, что мне нужно еще продолжить интеллектуальное действие.

00:23:42 - Бурная деятельность. И я начала использовать растительный биотрон. Вот это вообще оригинальность поражает всех моих пациентов, которые даже раньше лечились только в Швейцарии. Микрозелень овса. Конечно, мои девочки, медсестры несчастливы от этого, потому что приходится раз в неделю менять этот овес. 32 лотка, я прихожу, считаю, смотрю, полили, не полили.

00:24:08 - Это мое вообще детище. Конечно, Конечно, немножко методом мы взяли у китайцев, наши, так сказать, изобретатели доработали, и вуаля, получилась очень классная история, как тренажеры. Я называю это принудительной медитацией. Конечно, если вы в теме, если вы в теме, очень много американских различных тренажеров по принудительной медитации.

00:24:33 - Ну, там с помощью света дают наушники, то есть такие капсулы. Флаттинг, вот всем вам известно. Если он правильно сделан и не пожалели, скажем так, магния на вас, сульфата-магния, то тоже получите вот эту принудительную медитацию. Будьте очень аккуратны. Вот у меня, например, скоростная машина, я люблю скорость. И я сначала не поверила в это всё дело, но я чуть не попала в дороже транспортное происшествие.

00:25:00 - То есть просто полежать, поспать полчаса в микрозелени, ты становишься, наверное, как хмель, чувствуешь, как алкоголь. А если ещё это совместить с правильной капельницей, с правильной нутритивной поддержкой, которую вы только что сфотографировали, которая начинает работать здесь и сейчас. Вы понимаете, что конкуренции не так велика в этом вопросе, но я с вами, конечно, делюсь, наверное, слишком откровенным, и после этого конкуренции будет много.

00:25:33 - Итак, что, конечно, я фундаментально классический врач-эндокринолог, вы ничего не подумайте, никакой эзотерики, поэтому для снижения аппетита, для того, ну, понимаете, если человек там 15−20 лет был с ожирением, точно я своей российской айвазкой ему не помогу и разговорами о правильном

00:25:57 - образе жизни, поэтому я действительно принимаю, применяю препараты у своих пациентов, препараты, которые действуют именно патогенетически, и кстати говоря, кто в теме, со вчерашнего дня продается российская мунжара, она называется Терзета. Сфотографировали? В общем-то, подведя итоги, инновационная фармакотерапия, ее нельзя отрицать.

00:26:30 - Кратковременный голод, кстати, после шести не есть, старо как мир, и все мы прекрасно знаем, что работает. Соя, обязательно в свой рацион включаем чечевицу, она, кстати, бывает разных цветов и полностью разный состав витаминов и микроэлементов, жиры, с чем можно кофе пить, да, и чай. Нутритивная поддержка БАДа, но тут по показаниям от возраста зависит, и вообще от уровня спорта, и что нужно, и какие перед нами стоят задачи репродуктивные и так далее.

00:27:06 - Физические упражнения для улучшения микроциркуляции малого таза и у мужчин, и у женщин. Даже без добавления всего работают на поддержание уровня половых гормонов, И забота о психологическом здоровье. Обязательно то, что мы как раз долгое время не могли сдвинуть вот этот махин, потому что от антидепрессантов во фрос времени повышается пролактин.

00:27:34 - Если он хоть на чуть-чуть повышен, практически нереально похудеть, нарушается цикл. И понимаете, это не то, что там опухоль, гипофиза, это ядрогенная, то есть с помощью других как побочные действия. И я как врач получаюсь некомпетентна, понимаете, при оказании помощи. Вот именно поэтому, я просто на всякий случай вдруг здесь есть психиатры, не хочу никого обидеть, именно поэтому я забила тревогу.

00:28:01 - Либо давайте работать вместе и, так скажем, обучим психиатров следить за пролактином, потому что я как бы ну серьёзные препараты, серьёзно. Представляете, у человека растёт опухоль в гипофизе, да, и причём ты понимаешь, как побочное действие, ну то есть тут тоже. А это мой любимый слайд, если вы не можете изменить что-то, не беспокойтесь об этом, да, Жанна Кальман, самая рекордсменка по продолжительности жизни сказала.

00:28:32 - Кстати, пила дешёвое вино, курила и ела шоколад тоннами. Просто испанка, да, просто она, вернее она в Испании жила, американского происхождения, просто она была такой вот, ну, веселой, радостной. Это настолько важно, ментальное здоровье и метаболическое, и я уверена, что в будущем будут гораздо больше исследований, которые будут это все объединять.

00:29:00 - Единственный путь роста, конечно, это искать общество тех, кто идет по пути знаний. Спасибо большое за внимание. Еще два вопроса на подарочки.

00:29:14 - Здесь, кстати, соцсети мои и Ольга Медиа мне подарил, поклонник мой, пациент сайт, куда за 10 лет собрала всю мою научную и медийную жизнь относительно longevity




Ключевые теги материала:
HIIT тренировки , адипоцит , активная продолжительность жизни, антидепрессанты , биологически активные добавки , висцеральный жир , внутриутробное ожирение , возраст ассоциированные метаболические изменения , высоко жировая высокоуглеводная диета , глюкозотоксичность , дефицит калорий , диета долгожителя , жировая болезнь печени , инновационная фармакотерапия , инсулинорезистентность , кетогенная диета , клетчатка , липотоксичность , ментальное здоровье , метаболическое долголетие , метаболическое здоровье , метаболическое омоложение , микробиом кишечника , микроциркуляция малого таза , митохондриальное здоровье , морбидное ожирение , нарушение инсулинового сигнала , неалкогольная жировая болезнь печени , нутритивная поддержка , оксидативный стресс , пептидотерапия , периодический голод , правильные жиры , прогестерон , пролактин , растительный белок , снижение аппетита , снижение половых гормонов , соевые продукты , тестостерон , фармакотерапия , физиологическое старение , физическая активность , функциональные продукты ,

Медиатека эндокринолога Ольги Рождественской - Клиника Счастья и Долголетия - ООО "Поликлиник.Ру" - ИНН 7713774306 - 2026 год. ОRCID: 0000-0002-7099-4341