Климакс - не приговор

Дата: 21.10.2024
Источник: журнал Семь дней №43
Участники: Ольга Рождественская, Екатерина Филимонова
Продолжительность: 08:52

вернуться к медиатеке

скачать интервью в docx формате
скачать интервью в txt формате
скачать интервью в pdf формате
скачать интервью в mp3 формате










КЛИМАКС НЕ ПРИГОВОР

Наступление менопаузы освобождает женщину от дискомфорта, связанного эстрогенов и угасания репродуктивной функции, может преподнести ряд не очень приятных сюрпризов. Об этом и о многом другом рассказывает наш эксперт - врач эндокринолог, диетолог, кандидат медицинских наук Ольга Рождественская.

- Климакс - это естественный процесс, почему же так много разговоров вокруг него?

- Не все так просто. Мы должны понимать, что с первыми звоночками менопаузы организм начинает по-другому работать. Процесс старения ускоряется: метаболизм работает иначе, повышается давление, холестерин превышает норму. А это все риски инфарктов и инсультов. В этот период высок риск жировой болезни печени. Чем больше жира в печени, тем быстрее стареют сосуды. Поэтому есть менструация или ее нет - не так важно. Задача каждой женщины - следить за своим здоровьем, ежегодно проходить диспансеризацию, вести здоровый образ жизни. И нужно помнить, что молодость для женщины - это продление репродуктивного периода.

- Можно отсрочить климакс?

- Да, официально заявляю: климакс можно отсрочить! И позаботиться об этом надо заранее. Примерно за 8-10 лет реально спрогнозировать, когда у женщины закончатся менструации. Для этого нужно следить за показателями гормонов. При старении показа тели АМГ, эстрадиола и тестостерона снижаются, а ЛГ и ФСГ повы шаются. После 35 лет рекомендую женщинам проверять уровень гормонов каждый год, чтобы не пропустить изменения. И если увидели, что все показатели проходят по нижней границе, то надо брать себя в руки и заниматься своим женским здоровьем, чтобы отсрочить наступление менопаузы.

- Наверное, и образ жизни влияет на ускорение старения организма?

- Безусловно. Малая подвижность, курение, избыточное употребление алкоголя, еда с продуктами гликирования (образуются при реакции белков и жиров с сахарами под воздействием высоких температур. - Прим. ред.), потребление жирных продуктов и сахара - все это негативные факторы, которые необходимо скорректировать в первую очередь. Затем нужно наладить качественный сон. А еще - соблюдать диету. Не есть мясо каждый день, ввести в рацион растительный белок. Соя - кладезь различных витаминов, клетчатки, белка, а еще в ней содержаться фитоэстрогены. Было проведено много исследований, сравнивали говядину, рекордсмена по белку животного происхождения, и сою. Так вот, соя не уступает мясу даже по аминокислотному составу. Единственное, чтобы получить равнозначное количество белка, нужно в два раза большее количество сои. То есть одна говяжья котлета равна по количеству белка двум соевым.

- Сейчас много говорят о микробиоме - совокупности микро бов, населяющих организм человека...

- Да, и последние исследования показывают: поддержание микробиома в сбалансированном состоянии продлевает репродуктивный период. Если правильно подкармливать бактерии, живущие в нашем кишечнике, они будут сами синтезировать нужные вещества для поддержания уровня эстрогенов. Ферментированные продукты (квашеная капуста, кимчи, бочковые огурцы) очень важны для поддержания микробиоты кишечника.

- И, конечно, необходима двигательная активность.

- Обязательно. Физическая актив ность, чтобы улучшить циркуляцию крови в малом тазе. Для женщины очень важны такие упражнения, как растяжки, пилатес, йога, бодифлекс, дыхательные практики.

- До исчезновения менструаций может ли женщина понять, что с ней что-то происходит, по внешним признакам?

- Как правило, первый звоночек - нарушение качества сна из за снижения уровня прогестерона. Сон становится непродолжительным, раннее пробуждение - нормой. Второй признак - ночное мочеиспускание (никтурия). Вообще, ночные подъемы в туалет могут говорить и о других заболеваниях, но при климаксе такое случается часто. Третий - нервозность, плаксивость, резкие перепады настроения, обидчивость. Четвертый - сухость кожи, снижение тургора (давления внутриклеточной жидкости). Если эстрадиол на нижней границе или ниже, женщины сразу это заметят по изменениям во внешности, причем в любом возрасте.

- С появлением менопаузы возникают морщины, отечность, тонус кожи уходит. В медицине отмечены случаи, когда менопауза наступает в 30-35 лет. Получается, молодая женщина будет выглядеть старше своих лет?

- Да, к сожалению, процесс увядания может быть запущен достаточно рано. Но при ранней менопаузе можно поддерживать организм гормональной заместительной терапией. Конечно, для этого нужна консультация эндокринолога или гинеколога - терапия имеет побочные эффекты и требует постоянного наблюдения у специалиста. Надо понимать, что климакс наступит у всех женщин, просто с современной медициной и с совре менными знаниями можно отсрочить менопаузу и сгладить яркость клинической картины ее наступления.

- Ольга, могут ли стресс, тревога, проблемы на работе, в семье приблизить климакс?

- Да, безусловно. Так же как ожирение и курение. И кстати, тяжелые спортивные нагрузки тоже способствуют ранней менопаузе.

- Климакс сопровождается неприятными симптомами (приливы, головные боли, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность). Если они появи лись, нужна заместительная гормональная терапия?

- Нет, абсолютно не всегда. Некоторым людям она противопоказана, а кто-то сам не хочет пить гормоны. Сейчас существует много альтернативных методов, которые помогают легко перенести симптомы климакса: определенные виды спорта, которые улучшают кровоснабжение малого таза, диета, биологически активные добавки. И конечно, не стоит забывать про психологическое здоровье: с понижением тревожности мы однозначно улучшаем и гормональный фон, и метаболизм.

- Когда возникают психологические проблемы (нервозность и тревожность, перепады настроения), многие идут не к эндокринологу, а к психотерапевту…

- И этих женщин начинают пичкать антидепрессантами. Это катастрофа! Если женщина после 35 лет страдает бессонницей, раздражительна, тревожна, плаксива, обидчива, то надо сначала идти к эндокринологу, сдавать анализы на гормоны, и только в случае, если с ними все в порядке, обратиться к психотерапевту. Также женщины, заметившие изменения во внешности, первым делом бегут к косметологу. Делают дорогостоящие процедуры в надежде вернуть былую привлекательность, но эффект пропадает быстро. Потому что первопричина изменений - снижение уровня гормонов. У женщины с нормальным уровнем стероидных гормонов будет более заметный и длительный эффект от тех же инъекций красоты, чем у дам с нарушением функции яичников. При сниженной продукции эстрогенов результат, как правило, слабый и держится в лучшем случае 1-2 месяца. Повторюсь, сначала надо сходить на консультацию к врачу, провести исследования, возможно, скорректировать гормональный фон. Если проблему решать комплексно, женщина получит гораздо больший эффект, к тому же дешевле и быстрее.

Екатерина ФИЛИМОНОВА
















Ключевые теги материала:
АМГ , БАД , ГЗТ , ЛГ , ФСГ , алкоголь , альтернативы гормонам , антидепрессанты , артериальное давление , бессонница , бодифлекс , бочковые огурцы , влияние стресса на гормоны , внешние изменения , возрастные изменения , головные боли , гормональная заместительная терапия , гормональные изменения , гормональный мониторинг , гормональный фон , диета , дыхательные практики , женское здоровье , жирная пища , жировая болезнь печени , инъекции красоты , йога , квашеная капуста , кимчи , климакс , комплексный подход, контроль гормонов после 35 , кровообращение малого таза , курение , малоподвижность , менопауза , метаболизм , микробиом , микробиота кишечника , морщины , наблюдение врача , нарушение сна , немедикаментозные методы , никтурия , образ жизни , отечность , отказ от ежедневного мяса , отсрочка климакса , первые признаки климакса , перепады настроения , пилатес , питание при климаксе , плаксивость , повышение холестерина , показания , потеря тонуса , приливы , прогестерон , продление молодости , продукты гликирования , противопоказания , психологическое здоровье , раздражительность , раздражительность , ранняя менопауза , растительный белок , растяжка , репродуктивный период , риск инсульта , риск инфаркта , сахар , симптомы климакса , снижение тургора , соя , стресс , сухость кожи , тестостерон , тревожность , ускорение старения , утомляемость , ферментированные продукты , физическая активность , фитоэстрогены , эстрадиол , эстрогены ,

Медиатека эндокринолога Ольги Рождественской - Клиника Счастья и Долголетия - ООО "Поликлиник.Ру" - ИНН 7713774306 - 2026 год. ОRCID: 0000-0002-7099-4341